Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Tới Chi Phí Điều Trị Của Bệnh Nhân Khoa ICU Tại Bệnh Viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

1. Thông tin Luận văn thạc sĩ

• Tên Luận văn: CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN KHOA ICU TẠI BỆNH VIỆN HOÀN MỸ SÀI GÒN
• Tác giả: Nguyễn Thị Giang
• Số trang: 72
• Năm: 2017
• Nơi xuất bản: Tp. Hồ Chí Minh
• Chuyên ngành học: Kinh tế phát triển
• Từ khoá: Chi phí điều trị, Khoa ICU, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, Các yếu tố ảnh hưởng, Hồi quy OLS, Phương thức thanh toán, Loại bệnh, Số ngày điều trị

2. Nội dung chính

Luận văn nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí điều trị của bệnh nhân tại khoa ICU Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, sử dụng dữ liệu thứ cấp thu thập từ ngày 01/06/2015 đến 31/12/2015 với 521 quan sát, mỗi quan sát chứa thông tin về chi phí khám chữa bệnh, đặc điểm nhân khẩu học, phương thức thanh toán, số ngày nằm viện và loại bệnh. Mục tiêu chính là xác định các nhân tố ảnh hưởng đến chi phí chăm sóc sức khỏe và gợi ý giải pháp giảm thiểu chi phí. Các nhân tố ảnh hưởng tới hiệu quả quản trị tài chính trong doanh nghiệp Nghiên cứu đặt ra câu hỏi về tác động của số ngày nằm viện, phương thức thanh toán, loại bệnh và yếu tố nhân khẩu học lên chi phí. Phương pháp nghiên cứu sử dụng mô hình hồi quy OLS với biến phụ thuộc là logarit tự nhiên của chi phí (ln(chiphi)) để phân tích mối quan hệ giữa chi phí và các yếu tố khác.

Cơ sở lý thuyết của luận văn dựa trên khái niệm sức khỏe là hàng hóa đặc biệt, thị trường chăm sóc sức khỏe với các đặc điểm như thông tin bất đối xứng Lý thuyết bất cân xứng thông tin và tính không lường trước được. Luận văn cũng tổng hợp các nghiên cứu thực nghiệm trước đây về các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí chăm sóc sức khỏe, thời gian nằm viện và các mô hình ước lượng chi phí. Khung phân tích tập trung vào tác động của đặc điểm cá nhân người bệnh, phương thức thanh toán, số ngày nằm viện và loại bệnh lên chi phí điều trị. Các biến được định nghĩa rõ ràng, bao gồm biến phụ thuộc là ln(chiphi) và các biến độc lập như tuổi, giới tính, số ngày điều trị, phương thức thanh toán (BHYT hoặc viện phí) và loại bệnh (tim mạch, tiêu hóa, hô hấp, nội tiết_cơ xương). Dấu kỳ vọng của từng biến cũng được xác định dựa trên cơ sở lý thuyết và các nghiên cứu trước.

Kết quả nghiên cứu cho thấy phương thức thanh toán, số ngày điều trị và loại bệnh tim mạch có ảnh hưởng đáng kể đến chi phí điều trị. Cụ thể, bệnh nhân chi trả trực tiếp (viện phí) có chi phí cao hơn so với bệnh nhân sử dụng BHYT, chi phí tăng lên khi số ngày điều trị tăng lên và bệnh nhân điều trị bệnh tim mạch có chi phí thấp hơn so với bệnh nhân điều trị bệnh tiêu hóa. Tuy nhiên, tuổi và giới tính không có ý nghĩa thống kê trong mô hình. Luận văn kết luận rằng việc sử dụng BHYT giúp giảm chi phí điều trị, việc quản lý thời gian nằm viện có thể giúp kiểm soát chi phí và các bệnh không lây nhiễm như tim mạch có thể phòng ngừa bằng cách điều chỉnh hành vi cá nhân.

Luận văn đề xuất một số kiến nghị dựa trên kết quả nghiên cứu. Nhà nước nên tiếp tục khuyến khích người dân tham gia BHYT để giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh. Các nhà quản lý bệnh viện nên xem xét yếu tố tỷ lệ điều dưỡng viên trên bệnh nhân để cải thiện chất lượng điều trị, giảm LOS và giảm chi phí. Khái niệm về chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện Cuối cùng, cần tập trung vào phòng ngừa các bệnh không lây nhiễm bằng cách khuyến khích lối sống lành mạnh. Luận văn cũng thừa nhận một số hạn chế, bao gồm thiếu thông tin về tiền sử bệnh tật, biến chứng và đặc điểm bệnh viện, cũng như phạm vi nghiên cứu giới hạn trong một bệnh viện và trong thời gian ngắn. Hướng nghiên cứu tiếp theo có thể mở rộng phạm vi, thu thập thêm dữ liệu và sử dụng các mô hình phân tích phức tạp hơn.